Commenti:

1. Prelevare un campione di sangue in una provetta contenente EDTA. Riempire la provetta fino alla capacità massima (se possibile) e capovolgerla più volte per miscelare l'EDTA con il sangue.
2. Centrifugare immediatamente il campione per separare il plasma.
3. Dopo la centrifugazione, trasferire il plasma in una provetta o in un flacone di plastica e congelarlo immediatamente.
4. I campioni di urina dei cani devono essere conservati in provette di polipropilene, tipo Eppendorf, con tappo a vite.

Spedizione:

• Spedisci il campione congelato con delle borse di ghiaccio.
• I campioni devono essere consegnati almeno freddi o parzialmente scongelati per garantire risultati accurati, ma si raccomandano e si preferiscono campioni congelati.

Nota:

• L'ACTH canino è molto instabile nei campioni di sangue intero.
• È più sensibile al calore e alla durata del contatto con i globuli rossi.
• Non inviare sangue intero.

• Tipo di campione: Plasma separato con EDTA
• Specie: Cani e gatti
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,7 mL
• Contenitore: provetta con EDTA (tappo viola) – senza separatore di gel
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo al test

SPEDIZIONE
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PRECAUZIONI:

• Le concentrazioni plasmatiche di ACTH nei cani sono influenzate dallo stress, dall'esercizio fisico e da alcuni farmaci.
• L'ACTH viene rapidamente metabolizzato nei campioni di sangue intero e nel siero.
• I campioni di sangue devono essere prelevati utilizzando l'EDTA come anticoagulante, conservati in frigorifero e il plasma deve essere separato il più rapidamente possibile.

Metodo di analisi:
Eseguito mediante saggio immunochimio-luminescente (CLIA).

• Tipo di campione: Siero
• Specie: Cani e gatti
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,7 mL
• Contenitore:Tubo con tappo rosso o giallo, con gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo al test

SPEDIZIONE
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PRECAUZIONI:

• Il cortisolo viene secreto dalla corteccia surrenale in modo molto sporadico e la sua concentrazione sierica può essere influenzata dai ritmi circadiani, dallo stress, da molti farmaci (in particolare i FANS e gli antibiotici) e dallo stato riproduttivo.
• Non è raccomandabile quantificare il cortisolo in un unico campione basale ai fini della diagnosi dei disturbi surrenali.

METODO DI ANALISI
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test: Cortisolo post-stimolazione con ACTH

Note: Selezionare questo test per i campioni prelevati dopo la somministrazione di ACTH.

• Tipo di campione: Siero
• Specie: Cani, gatti ed equini
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,7 mL
• Contenitore:Tubo con tappo rosso o giallo, con gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo al test

SPEDIZIONE
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METODO DI ANALISI
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione dell'esame: Cortisolo: test di soppressione post-dexametasone

Note: Selezionare questo test per i campioni prelevati dopo la somministrazione di desametasone.

• Tipo di campione: Siero
• Specie: Cani, gatti ed equini
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,7 mL
• Contenitore:Tubo con tappo rosso o giallo, con gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo al test

SPEDIZIONE
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METODO DI ANALISI
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test: Cortisolo: test di soppressione post-dexametasone

Note: Selezionare questo test per campioni prelevati dopo la somministrazione di desametasone.

• Tipo di campione: Siero
• Specie: Cani, gatti ed equini
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,7 mL
• Contenitore:Tubo con tappo rosso o giallo, con gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo al test

SPEDIZIONE
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METODO DI ANALISI
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test: Cortisolo: test di soppressione post-dexametasone

Note: Selezionare questo test per tutti i campioni prelevati dopo la somministrazione di desametasone.

• Tipo di campione: Siero
• Specie: Cani, gatti ed equini
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,7 mL
• Contenitore:Tubo con tappo rosso o giallo, con gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo al test

SPEDIZIONE
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METODO DI ANALISI
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test:

Rapporto cortisolo/creatinina urinaria
Calcola il rapporto tra questi due parametri: cortisolo urinario e creatinina urinaria.

Commenti:

• Per ridurre al minimo l'effetto dello stress sui livelli di cortisolo nelle urine, si raccomanda di prelevare il campione a casa.
• Il campione deve essere conservato in frigorifero fino al momento della consegna al laboratorio.

• Tipo di campione: Urina
• Specie: Cani e gatti
• Volume ideale: 4 mL
• Volume minimo: 2 mL

Contenitore:

• Contenitore a tenuta stagna e infrangibile
• Tubo di raccolta in plastica senza additivi
• Criteri di rifiuto: Campione o specie non convalidati per il test

Spedizione:

• Raffreddare il campione

COMMENTI GENERALI:

Il test del rapporto cortisolo/creatinina urinaria è un esame aggiuntivo o alternativo per lo screening dell'iperadrenocorticismo (sindrome di Cushing).

• Un valore normale del rapporto cortisolo/creatinina urinaria indica una bassa probabilità di iperadrenocorticismo.

STOCCAGGIO E SPEDIZIONE:

• I campioni di urina raccolti durante la minzione spontanea per questo esame devono essere conservati congelati e spedite refrigerate.

Metodo di analisi del cortisolo:
Eseguito mediante immunoanalisi chemiluminescente (CLIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico dell'aldosterone basale per la valutazione della funzione surrenale.
Commenti: Importante nell'indagine sull'iperaldosteronismo e su altre alterazioni dell'asse renina-angiotensina-aldosterone.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di rifiuto: campione non idoneo al test, volume insufficiente o spedizione non conforme.

SPEDIZIONE
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I livelli di aldosterone possono essere influenzati dallo stress, dai farmaci (ad es. diuretici, ACE-inibitori) e dalle variazioni nell'assunzione di sodio e potassio. Nell'interpretazione dei risultati occorre tenere conto dello stato clinico e dell'anamnesi del paziente.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione dell'esame: Valutazione dell'aldosterone basale e dopo stimolazione con ACTH.
Commenti: Utilizzato per indagare l'iperaldosteronismo e altre disfunzioni surrenali. Il protocollo prevede il prelievo basale (T0) e il prelievo 1 ora dopo la somministrazione di ACTH (T1).

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo
• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di rigetto: campione non idoneo al test, indicazione errata dell'ora del prelievo.

SPEDIZIONE
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Confrontare i valori dell'aldosterone basale e post-ACTH per valutare la risposta surrenale. Nell'interpretazione dei risultati occorre tenere presente che i singoli valori possono essere influenzati dallo stress e dai farmaci.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio dell'aldosterone basale nel siero dei gatti.
Commenti: Utile per la diagnosi dell'iperaldosteronismo felino (comune nei gatti anziani, associato a ipertensione e ipocalemia).

• Tipo di campione: siero
• Specie: Felina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di rifiuto: campione non conforme, specie non convalidata.

SPEDIZIONE
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Livelli elevati di aldosterone nei gatti, specialmente se associati a ipopotassiemia persistente e ipertensione, suggeriscono un iperaldosteronismo primario. Si raccomanda di valutare la correlazione con i livelli sierici di potassio, la pressione arteriosa e gli esami di imaging.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test: Dosaggio sierico dell'androstenedione basale, uno steroide prodotto dalle ghiandole surrenali e dalle gonadi, precursore del testosterone e dell'estrone.
Commenti: Utile nell'indagine sui tumori surrenali secernenti androgeni e sulle disfunzioni riproduttive.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,8 mL
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo, volume insufficiente o emolisi eccessiva.

SPEDIZIONE
Segui passo dopo passo la nostra Pocket Guide.

Livelli elevati di androstenedione possono essere associati a tumori surrenali produttori di androgeni o a disfunzioni dell'asse surrenale/riproduttivo. Il risultato deve essere interpretato insieme a quello di altri steroidi (cortisolo, progesterone, estradiolo, 17-OH-progesterone).

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test: Dosaggio dell'androstenedione a digiuno e dopo stimolazione con ACTH.
Commenti: Valuta la riserva surrenale per la secrezione di androgeni. Raccomandato nei protocolli di differenziazione tra tumori surrenali secernenti e iperplasia surrenale atipica.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 1 ml per volta
• Volume minimo: 0,8 mL per ciclo
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
  
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di esclusione: campione non idoneo, mancanza di identificazione dei tempi (T0 e T1).

SPEDIZIONE
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Un aumento dell'androstenedione dopo la somministrazione di ACTH può indicare una secrezione surrenale anomala. Valori persistentemente elevati sia a digiuno che post-ACTH rafforzano il sospetto di neoplasia surrenale o iperplasia atipica. È necessario mettere sempre in relazione questi dati con i risultati clinici, quelli delle indagini di imaging e i livelli degli altri ormoni surrenali.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico del 17-idrossiprogesterone basale, uno steroide intermedio nella sintesi del cortisolo e degli androgeni.
Commenti: Indicato nell'indagine sui tumori surrenali secernenti e nei casi di iperplasia surrenale atipica.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Motivi di rifiuto: campione non conforme, volume insufficiente o spedizione non corretta.

SPEDIZIONE
Segui passo dopo passo la nostra Pocket Guide.

Concentrazioni elevate di 17-OH-progesterone possono essere associate a tumori surrenali produttori di steroidi sessuali o a forme atipiche di iperplasia surrenale. Il risultato deve essere interpretato in combinazione con i livelli di cortisolo, androstenedione, progesterone ed estradiolo.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio del 17-OH progesterone a digiuno e dopo stimolazione con ACTH.
Commenti: Indispensabile per la diagnosi di iperplasia surrenalica atipica, in cui si osserva una risposta anomala dei precursori steroidei.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo
• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di esclusione: campione non conforme, mancanza di indicazione dei tempi di prelievo (T0 e T1).

SPEDIZIONE
Segui passo dopo passo la nostra Pocket Guide.

Aumenti significativi del 17-OH-progesterone dopo somministrazione di ACTH suggeriscono un'iperplasia surrenale atipica, anche quando i livelli basali e post-ACTH di cortisolo rientrano nei valori normali. L'interpretazione deve tenere conto dei dati clinici, dell'ecografia e dei livelli di altri steroidi surrenali.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Specie: canina e felina.

Commenti:

• Evitare l'uso di provette con gel separatore di siero.

• Tipo di campione: siero
• Specie: Canina
• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo
• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo
• Contenitore: provetta Eppendorf o provetta asciutta
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione incompatibile ed emolizzato.

SPEDIZIONE
Segui passo dopo passo la nostra Pocket Guide.

Metodo di analisi
Immunodosaggio chemiluminescente (CLIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio del testosterone sierico prima (T0) e dopo stimolazione con ACTH (T1).
Commenti: Utilizzato per valutare la funzione surrenale e gonadica, in particolare nell'indagine sui tumori surrenali secernenti e sull'iperplasia surrenale atipica.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo
• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di rigetto: campione non conforme o mancanza di una chiara indicazione dei tempi di prelievo.

SPEDIZIONE
Segui passo dopo passo la nostra Pocket Guide.

Un aumento del testosterone in seguito alla somministrazione di ACTH può indicare una secrezione surrenale anomala. Tale risultato deve essere valutato congiuntamente ad altri steroidi (17-OH progesterone, androstenedione, estradiolo) e agli esami di imaging.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio dell'estradiolo sierico basale (T0) e dopo stimolazione con ACTH (T1).
Commenti: Aiuta a distinguere i tumori surrenali che secernono estrogeni e nelle indagini sull'iperplasia surrenale atipica.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo
• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo
• Confezione: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel attivante
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione non idoneo, emolisi o mancata indicazione dei tempi.

SPEDIZIONE
Segui passo dopo passo la nostra Pocket Guide.

Livelli anomali di estradiolo dopo la somministrazione di ACTH suggeriscono una disfunzione surrenale o la presenza di tumori secernenti. L'interpretazione deve sempre tenere conto del quadro clinico, degli esami di imaging e degli altri steroidi correlati.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio delle catecolamine (adrenalina, noradrenalina e dopamina) nelle urine.
Commenti: Esame utilizzato nella diagnosi di feocromocitoma e altri tumori secernenti catecolamine.

• Tipo di campione: Urina (minzione spontanea o prelievo con catetere)
• Specie: Canina
• Quantità consigliata: 7–10 ml
• Volume minimo: 5 ml
• Contenitore: contenitore di plastica sterile a tenuta stagna; aggiungere 0,15 mg di acido solfammico entro 24 ore dalla raccolta
• Criteri di rigetto: campione privo di conservanti, volume insufficiente, contenitore inadeguato.

SPEDIZIONE
Segui passo dopo passo la nostra Pocket Guide.

Elevate concentrazioni di catecolamine nelle urine indicano un possibile feocromocitoma. I risultati devono essere valutati insieme ai segni clinici (ipertensione persistente, tachicardia, episodi di collasso) e agli esami di conferma (metanefrine urinarie, esami di imaging).

Metodo di analisi
Spettrometria di massa (LC-MS/MS).

Descrizione dell'esame: Dosaggio del cortisolo sierico a digiuno (T0) e dopo stimolazione con ACTH (T1).
Commenti: Esame principale per la diagnosi di ipoadrenocorticismo (morbo di Addison) e per la valutazione della riserva surrenale in caso di sospetto ipercortisolismo (sindrome di Cushing).

• Tipo di campione: siero

• Specie: canina, felina, equina

• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo

• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo

• Contenitore: Tubo con tappo rosso o giallo

• Criteri di rifiuto: campione non conforme o mancanza di identificazione dei tempi (T0 e T1)

SPEDIZIONE
Seguire passo dopo passo la nostra Pocket Guide, identificando chiaramente i tubi basali (T0) e post-ACTH (T1).

• Ipoadrenocorticismo (morbo di Addison): Livelli bassi di cortisolo basale e post-ACTH confermano una insufficienza surrenalica.

• Ipercortisolismo (sindrome di Cushing): I cani sani possono presentare livelli basali di cortisolo variabili, ma nella maggior parte dei cani affetti da sindrome di Cushing si osserva una risposta post-ACTH aumentata.

* I risultati devono sempre essere valutati alla luce dei segni clinici, dell'anamnesi e degli esami complementari.

Metodo del test
Radioimmunoanalisi (RIA).