Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico della triiodotironina totale (T3T).
Commenti: Sebbene sia un ormone tiroideo biologicamente attivo, la T3T ha un impiego limitato nella diagnosi dell'ipotiroidismo, a causa dell'elevata prevalenza di autoanticorpi (T3AA), che possono causare risultati falsati.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina, felina, equina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di esclusione: campione emolizzato, lipemico o di volume insufficiente

• Nel caso di ipotiroidismo possono verificarsi livelli ridotti, ma si tratta di un segno poco specifico.

• Deve essere sempre interpretato in combinazione con i valori di T4, TSH e la valutazione clinica.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA) o saggio immunochimiluminescente (CLIA).

Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico della tiroxina totale (T4T).
Commenti: Esame indicato principalmente per il monitoraggio della terapia sostitutiva con levotiroxina. Da sola, presenta sensibilità e specificità limitate per la diagnosi di ipotiroidismo, essendo influenzata da diverse malattie non tiroidee e da farmaci.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina, felina, equina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Valori bassi: possono verificarsi in fino al 25% dei cani clinicamente eutiroidei (sindrome dell'eutiroideo malato).

• Valori elevati: generalmente correlati all'assunzione di levotiroxina.

• È soggetto a interferenze da parte di glicocorticoidi, fenobarbital, bromuro e sulfonamidi.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA)

Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico della tiroxina totale (T4T).
Commenti: Esame indicato principalmente per il monitoraggio della terapia sostitutiva con levotiroxina. Da sola, presenta sensibilità e specificità limitate per la diagnosi di ipotiroidismo, essendo influenzata da diverse malattie non tiroidee e da farmaci.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina, felina, equina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Valori bassi: possono verificarsi in fino al 25% dei cani clinicamente eutiroidei (sindrome dell'eutiroideo malato).

• Valori elevati: generalmente correlati all'assunzione di levotiroxina.

• È soggetto a interferenze da parte di glicocorticoidi, fenobarbital, bromuro e sulfonamidi.

Metodo di analisi
Chemioluminescenza (CLIA)

Descrizione del test: Dosaggio sierico della tiroxina libera (T4L) mediante dialisi di equilibrio, considerata gold standard per la valutazione della frazione libera dell'ormone.
Commenti: Tecnica che elimina l'interferenza delle proteine leganti e degli autoanticorpi (es.: TgAA), fornendo risultati più specifici e affidabili. Indicata nei casi con risultati inconcludenti della T4 totale o in presenza di farmaci che interferiscono.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina, felina
• Volume ideale: 1 mL
• Volume minimo: 0,6 mL
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Valori bassi: che indicano chiaramente un ipotiroidismo vero e proprio, meno soggetti all'influenza di patologie non tiroidee.

• Valori normali: aiutano a escludere l'ipotiroidismo nei pazienti con bassi livelli di T4T dovuti a una patologia concomitante.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA) dopo dialisi di equilibrio.

Descrizione del test: Dosaggio sierico della tiroxina libera (T4L) effettuato mediante test immunologico sulla piattaforma Immulite 2000 (CLIA).
Commenti: Tecnica pratica, convalidata per cani, gatti ed equini. Sebbene sia influenzata dalle proteine leganti e dagli autoanticorpi, è utile come esame di routine per la sua rapidità e accessibilità, ed è particolarmente raccomandata nel monitoraggio terapeutico.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina, felina, equina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Valori bassi: possono indicare un ipotiroidismo, ma sono soggetti a una maggiore interferenza da parte di patologie concomitanti e anticorpi rispetto al T4LDE.

• Valori normali: indicano una funzione tiroidea normale.

• Si raccomanda di interpretare i risultati in combinazione con il TSHc e la valutazione clinica.

Metodo di analisi
Chemioluminescenza (CLIA – Immulite 2000).

Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico dell'ormone stimolante la tiroide canino (TSHc).
Note: Ormone ipofisario che regola la funzione tiroidea, utilizzato in combinazione con il T4 (totale o libero) per la diagnosi dell'ipotiroidismo.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Valori elevati: riscontrati nell'80–85% dei cani ipotiroidei, elevata specificità.

• Valori normali: non escludono l'ipotiroidismo (sensibilità limitata).

• Deve sempre essere interpretato insieme al T4 (totale o libero) e all'anamnesi clinica.

Metodo di analisi
Immunodosaggio chemiluminescente (CLIA).

Descrizione del test: Rilevazione degli anticorpi sierici anti-tireoglobulina (TGAA).
Commenti: Marcatore immunologico della tiroidite linfocitaria cronica, principale causa di ipotiroidismo primario nei cani. Permette di identificare gli animali predisposti prima che si manifestino evidenti alterazioni ormonali.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

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• Aspetti positivi: indica un processo autoimmune attivo o preclinico, anche prima del calo del T4.

• Negativo: non esclude l'ipotiroidismo, poiché non in tutti i casi sono presenti anticorpi rilevabili.

• Fondamentale nei programmi di screening e diagnosi precoce.

Metodo di analisi
Test immunoenzimatico (EIE).

Descrizione del test: Valutazione della risposta terapeutica alla somministrazione di levotiroxina mediante la misurazione della T4 totale basale (prima della somministrazione) e della T4 totale post-pillola (4–6 ore dopo la somministrazione).
Commenti: Indicato per il monitoraggio dei cani in trattamento per l'ipotiroidismo, consentendo l'aggiustamento della dose e la valutazione dell'efficacia terapeutica.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo
• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di esclusione: campioni privi di indicazione dell'ora di prelievo, emolizzati, lipemici o con volume insufficiente

• T4 basale basso e T4 post-pillola nella norma: risposta terapeutica soddisfacente.

• T4 post-pillola basso: può indicare una dose insufficiente, un problema di assorbimento o una somministrazione non corretta.

• Livello di T4 post-pillola molto elevato: indica una dose eccessiva.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test: Pannello combinato che valuta il T4 libero mediante dialisi di equilibrio (RIE) e il TSH canino (CLIA).
Commenti: Considerata una delle combinazioni più affidabili per la diagnosi dell'ipotiroidismo, unisce l'elevata specificità del TSHc alla sensibilità del T4 libero mediante dialisi.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 1,4 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 1,0 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• TSH elevato + T4LDE basso: diagnosi altamente indicativa di ipotiroidismo.
• TSH normale + T4LDE basso: non esclude l'ipotiroidismo, ma può riflettere una patologia non tiroidea.
• TSH elevato + T4LDE normale: può indicare uno stadio iniziale di disfunzione tiroidea.

Descrizione del test: Pannello che associa il T4 totale (RIE) e il T4 libero mediante dialisi di equilibrio (RIE).
Commenti: Combinazione utilizzata per fornire un quadro completo della funzione tiroidea, consentendo sia di rilevare riduzioni del T4 totale sia di confermare alterazioni specifiche attraverso la frazione libera (T4L).

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 1,4 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 1,0 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Basso T4 totale + basso T4LDE: diagnosi di ipotiroidismo.

• T4 totale basso + T4LDE normale: suggerisce una patologia non tiroidea (sindrome dell'eutiroideo malato).

• T4 totale nella norma + T4LDE basso: può indicare l'insorgenza di una disfunzione tiroidea o un'interferenza da parte degli anticorpi nel T4T.

Metodo di analisi
Radioimmunoanalisi (RIA).

Descrizione del test: Pannello che valuta la tiroxina totale (T4T) e l'ormone stimolante la tiroide canino (TSHc) sulla piattaforma Immulite 2000.
Commenti: Combinazione pratica per lo screening iniziale della funzione tiroidea. L'interpretazione congiunta migliora l'accuratezza rispetto all'uso isolato di ciascun test.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 1,4 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 1,0 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Basso T4T + TSH elevato: indicativo di ipotiroidismo.

• T4T basso + TSH normale: può indicare una sindrome da eutiroidismo clinico.

• T4 normale + TSH elevato: potrebbe indicare l'insorgenza di ipotiroidismo.

Metodo di analisi
Test immunochimio-luminescente (CLIA – Immulite 2000 XPI).

Descrizione del test: Pannello che combina T4 libero (CLIA – Immulite 2000) e TSH canino (CLIA).
Commenti: Fornisce una visione pratica della funzione tiroidea, sebbene sia più suscettibile alle interferenze delle proteine leganti e degli anticorpi rispetto alla dialisi di equilibrio.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 1,4 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 1,0 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
  
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• T4L 2000 basso + TSH elevato: che fa fortemente pensare a un ipotiroidismo.

• T4L 2000 basso + TSH normale: può indicare una malattia sistemica non tiroidea.

• T4L 2000 normale + TSH elevato: potrebbe indicare una fase iniziale di ipotiroidismo.

Metodo di analisi
Test immunochimio-luminescente (CLIA – Immulite 2000 XPI).

Descrizione del test: Profilo di base per lo screening della funzione tiroidea, comprendente TSH canino e T4 totale (CLIA).
Commenti: Indicato come valutazione iniziale nei casi sospetti di ipotiroidismo, essendo più accessibile rispetto ai pannelli completi.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 1,4 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 1,0 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• Basso T4T + TSH elevato: diagnosi indicativa di ipotiroidismo.

• T4T basso + TSH normale: può verificarsi in presenza di patologie concomitanti non tiroidee.

• T4 normale + TSH elevato: può indicare una disfunzione tiroidea in fase iniziale.

Metodo di analisi
Test immunochimio-luminescente (CLIA – Immulite 2000 XPI).

Descrizione del test: Pannello di screening sviluppato da Hormonalle che combina TSH canino (CLIA), T4 totale (CLIA) e T4 libero mediante dialisi di equilibrio (RIE).
Commenti: Consente uno screening esteso, unendo la praticità del CLIA (TSH e T4T) all'elevata sensibilità e specificità del T4LDE, considerato il gold standard.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 2,1 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 1,5 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• TSH elevato + T4T e T4LDE bassi: diagnosi altamente indicativa di ipotiroidismo.
• T4T basso + T4LDE normale: indica la sindrome dell'eutiroideo malato.
• TSH normale + T4LDE basso: può indicare una patologia concomitante o l'insorgenza di una disfunzione.

Descrizione del test: Pannello standard per l'analisi della funzione tiroidea comprendente TSHc, T4 totale, T4 libera (Immulite 2000) e anticorpi anti-tiroglobulina (TGAA).
Commenti: Offre una valutazione completa della funzione tiroidea, associando i marcatori ormonali (CLIA) al profilo immunologico (EIE).

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 2,8 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 2,0 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• T4 basso + TSH elevato: ipotiroidismo.
• T4 basso + TSH normale: può verificarsi in presenza di una patologia non tiroidea.
• TGAA positivo: indica una tiroidite linfocitaria autoimmune, anche nelle fasi iniziali.

Descrizione dell'esame: Panel ormonale completo che combina la valutazione ormonale mediante CLIA, T4 libera mediante dialisi di equilibrio (RIE) e anticorpi anti-tireoglobulina (TGAA – EIE).
Commenti: Si tratta dell'esame più completo della linea tiroidea, che unisce dosaggi ormonali, frazione libera con metodo di riferimento e valutazione immunologica per una maggiore precisione diagnostica.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina e felina
• Volume ideale: 2,8 mL (0,7 mL per test)
• Volume minimo: 2,0 mL (≥0,5 mL per test)
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo, senza gel separatore
• Digiuno: dalle 8:00 alle 12:00
• Criteri di scarto: campione emolizzato, lipemico, con gel separatore o volume insufficiente

• TSH elevato + T4T e T4LDE bassi: forte sospetto di ipotiroidismo.
• T4T basso + T4LDE normale: suggerisce una sindrome da eutiroidismo malato.
• TGAA positivo: conferma un processo autoimmune, utile per la diagnosi precoce e il monitoraggio.

Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico della tiroxina totale (T4T) dopo somministrazione di levotiroxina.

Note: Indicato esclusivamente per il monitoraggio della terapia sostitutiva con levotiroxina nei cani affetti da ipotiroidismo. Il campione deve essere prelevato al picco d'azione del farmaco, generalmente tra le 4 e le 6 ore dopo la somministrazione orale (salvo indicazioni cliniche specifiche).

Lo scopo dell'esame è valutare se la dose somministrata sia adeguata, evitando un sottodosaggio o un sovradosaggio.

• Tipo di campione: siero
• Specie: Canina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubo con tappo rosso o giallo
• Criteri di esclusione: campione emolizzato, marcatamente lipemico o di volume insufficiente

La concentrazione sierica deve essere valutata in base al momento esatto del prelievo dopo la somministrazione del farmaco.

Valori inferiori al previsto al picco possono indicare un dosaggio insufficiente, un errore nella somministrazione o un malassorbimento.

Valori persistentemente elevati possono indicare un sovradosaggio e un rischio di tireotossicità iatrogena.

I risultati devono sempre essere interpretati insieme ai segni clinici e alla risposta terapeutica.

Interferiscono con l'esame: glicocorticoidi, fenobarbital, bromuro e sulfonamidi.

Metodo di prova

Radioimmunoanalisi (RIA)

Descrizione dell'esame: Dosaggio sierico della tiroxina totale (T4T) dopo somministrazione di levotiroxina, effettuato con metodo automatizzato.

Note: Indicato per il monitoraggio della terapia sostitutiva con levotiroxina. Il prelievo deve essere effettuato preferibilmente tra le 4 e le 6 ore dopo la somministrazione orale del farmaco, salvo indicazioni specifiche del veterinario responsabile.

Consente un monitoraggio terapeutico con una metodologia altamente riproducibile.

• Tipo di campione: siero
• Specie: Canina
• Volume ideale: 0,7 mL
• Volume minimo: 0,5 mL
• Contenitore: Tubo con tappo rosso o giallo
• Criteri di scarto:
  Campione emolizzato, con lipemia marcata, con gel di separazione o volume insufficiente

L'interpretazione deve tenere conto dell'ora esatta della somministrazione e del prelievo.

Valori al picco inferiori all'intervallo terapeutico suggeriscono un aggiustamento della dose.

Valori elevati possono indicare un eccesso di sostituzione ormonale.

Interferiscono con l'esame: glicocorticoidi, fenobarbital, bromuro e sulfonamidi.

La valutazione clinica rimane fondamentale per la scelta terapeutica.

Metodo di prova

Test immunologico chemiluminescente (CLIA) – Immulite 2000

Descrizione dell'esame: Valutazione della risposta terapeutica alla somministrazione di levotiroxina mediante la misurazione della T4 totale basale (prima della somministrazione) e della T4 totale post-pillola (4–6 ore dopo la somministrazione), effettuata con metodo automatizzato.

Commenti:

Indicato per il monitoraggio dei cani in trattamento per l'ipotiroidismo, consentendo un accurato aggiustamento della dose e la valutazione dell'efficacia terapeutica. Il prelievo basale deve essere effettuato immediatamente prima della somministrazione di levotiroxina.
Il secondo campione deve essere prelevato tra le 4 e le 6 ore dopo la somministrazione orale, periodo corrispondente al picco sierico previsto.

• Tipo di campione: siero
• Specie: canina
• Volume ideale: 0,7 ml per ciclo
• Volume minimo: 0,5 mL per ciclo
• Contenitore: Tubetto con tappo rosso o giallo.
• Criteri di esclusione: campioni privi di indicazione dell'ora di prelievo (pre e post), emolizzati, con lipemia marcata o di volume insufficiente

T4 basale basso e T4 post-pillola entro l'intervallo terapeutico previsto: Risposta terapeutica soddisfacente.

Basso livello di T4 post-pillola: Può indicare una dose insufficiente, un malassorbimento o una somministrazione inadeguata.

Livello di T4 post-pillola molto elevato: Suggerisce un dosaggio eccessivo, con rischio di tireotossicità iatrogena.

L'interpretazione deve sempre tenere conto dei segni clinici, dell'andamento clinico del paziente e delle possibili interferenze farmacologiche (glicocorticoidi, fenobarbital, bromuro, sulfonamidi).

Metodo di prova

Test immunologico chemiluminescente (CLIA) – Immulite 2000